Телпрес, тбл 40мг №56

Лабораториос Ликонса С.А., Испания, Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия.

Обструкция желчевыводящих путей, тяжелые нарушения функции печени и почек, беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к телмисартану./p>

C осторожностью применяют телмисартан при нарушениях функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, других заболеваниях ЖКТ, стенозе аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, ИБС, сердечной недостаточности.
У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки применение телмисартана увеличивает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности.
Поэтому следует с осторожностью применяют телмисартан у данной категории пациентов. В период применения телмисартана у больных с нарушениями функции почек необходимо контролировать содержание калия и креатинина в плазме крови.
В настоящее время отсутствуют данные о применении телмисартана у больных с недавно осуществленной пересадкой почек.
У пациентов с уменьшенным ОЦК и/или гипонатриемией может возникать симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы телмисартана. Поэтому перед проведением терапии необходима коррекция таких состояний.
Не рекомендуется применять телмисартан у пациентов с первичным альдостеронизмом, т.к. такие пациенты нечувствительны к препаратам, оказывающим действие на ренин-ангиотензиновую систему. Применение телмисартана возможно в комбинации с тиазидными диуретиками, т.к. подобная комбинация обеспечивает дополнительное снижение АД.
При рассмотрении возможности увеличения дозы телмисартана следует помнить, что максимальный гипотензивный эффект обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения. Использование в педиатрии
Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции на телмисартан.

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1).
Обладает очень высоким сродством к данному подтипу рецепторов.
Избирательно и длительно связываясь с рецепторами, телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с АТ1 рецепторами. Не проявляет сродства к другим подтипам АТ рецепторов.
Функциональное значение других подтипов рецепторов и влияния повышенного (в результате назначения телмисартана) уровня ангиотензина II на них не известно.
Телмисартан снижает уровень альдостерона в плазме крови, не ингибирует ренин плазмы крови, не блокирует ионные каналы, не ингибирует АПФ (киназу II), который так же разрушает брадикинин. Поэтому проявления побочных эффектов, связанных с брадикинином, не отмечается.

Для взрослых суточная доза составляет 20-40 мг (1 раз/сут).
У некоторых пациентов гипотензивный эффект может быть достигнут при дозе 20 мг/сут.
При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг/сут.
Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Для пациентов с нарушениями функции печени суточная доза составляет 40 мг.

Случаи передозировки не выявлены.
Возможные симптомы складываются из симптомов передозировки отдельными компонентами.

Со стороны ЦНС:
головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.
Со стороны пищеварительной системы:
боли в животе, диспепсия, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны дыхательной системы:
кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей.
Со стороны системы кроветворения:
снижение уровня гемоглобина.
Аллергические реакции:
сыпь; в единичном случае - ангионевротический отек.
Со стороны мочевыделительной системы:
периферические отеки, инфекции мочевыводящих путей, повышение уровня мочевой кислоты, гиперкреатининемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
выраженное снижение АД, сердцебиение, боль в груди.
Со стороны костно-мышечной системы:
боль в пояснице, миалгия, артралгия.
Со стороны лабораторных показателей:
гиперкалиемия, анемия, гиперурикемия.
Прочие:
гриппоподобный синдром.

Каждая таблетка 40 мг содержит:
действующее вещество: телмисартан - 40,00 мг;
вспомогательные вещества:
натрия гидроксид - 3,40 мг,
повидон-К25 - 10,80 мг,
меглюмин - 12,00 мг,
маннитол - 163,80 мг,
магния стеарат - 4,00 мг,
кросповидон - 6,00 мг